Publié le 20 sep 2023Lecture 1 min
Quand une image signe la maladie
Colas TCHÉRAKIAN, Service de pneumologie, hôpital Foch, Suresnes ; Centre de compétence des déficits immunitaires ; Centre de référence des éosinophiles (CEREO)
Ci-dessous le scanner d’une jeune femme asthmatique de 28 ans.
Antécédents de « pneumopathies à répétition ».
Vous y voyez une atélectasie (1). En fenêtre médiastinale on y voit une hyperdensité spontanée, dont la densité se rapproche de celle des muscles (2).
Il s’agit d’une hyperdensité du mucus. Présente chez 20 % des patients ayant une ABPA (aspergillose broncho-pulmonaire allergique), elle est considérée comme pathognomonique de l’ABPA. Elle contient des sels de calcium, manganèse et fer. Sa présence, en plus de signer l’ABPA, semble associée à un taux de rechute plus important.
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