Zoom sur les manifestations respiratoires de la rougeole chez l’adulte

  Les signes cliniques généraux de la rougeole étaient présents : fièvre de plus de 38,5°C [100 % des patients], éruption morbilliforme [100 %] et signe de Köplik dans 5 cas sur 16 [31,25 %]. Les signes respiratoires étaient les suivants : toux fréquente (n = 14/16 ; 81,25 %), dyspnée (n = 7/16 ; 43,75 %), anomalies auscultatoires (n = 6/16 ; 37,5 %) et une hémoptysie chez seulement un sujet (6,25 %). La SaO2 était de plus de 92 % dans 100 % des cas. Sur le plan biologique, la thrombopénie (< 150 000/mm3) était fréquente (n = 9/16 ; 56,25 %) ainsi que les perturbations du bilan hépatique (cytolyse ou cholestase dans 50 % des cas).  Une PaO2 inférieure à 70 mmHg en air ambiant était constatée dans 5 cas, soit 31,25 %. Sur 14 radiographies réalisées, 6 étaient normales et 8 montraient des opacités bronchiolaires, confirmées par le scanner thoracique dans 6 cas. Une hospitalisation a été nécessaire pour 10 malades (62,5 %) avec une durée moyenne de séjour de 2,9 jours (de 1 à 9 jours) et il n’y a eu aucun décès. En conclusion, si les manifestations respiratoires lors de la rougeole de l’adulte apparaissent fréquentes, leur évolution est bénigne.