Publié le 28 avr 2023Lecture 1 min
Quel est votre diagnostic ?
Colas TCHÉRAKIAN, Service de pneumologie, hôpital Foch, Suresnes ; Centre de compétence des déficits immunitaires ; Centre de référence des éosinophiles (CEREO)
Un homme de 60 ans, d’origine indienne, a réalisé un scanner pour une sous-maxillite. Le radiologue vous alerte sur l’aspect vasculaire trouvé de façon incidentale. Voici la reconstruction thoracique.
Syndrome du cimeterre
L’aspect radiologique caractéristique qui donne le nom à cette maladie est celle d’un cimeterre. Il est habituellement reconnu sur la radiographie de thorax, mais les pratiques changent !
C’est une maladie rare (1/100 000), touchant majoritairement les filles.
La prise en charge dépend de l’état hémodynamique. Si le débit dans la veine cave inférieure est faible, aucun traitement n’est nécessaire. En cas de shunt gauche-droit significatif, l’hyperdébit chronique induit un risque d’hypertension pulmonaire, qui fait la gravité de la maladie.
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