Un score pour prédire la persistance de l’asthme à l’âge adulte

La cohorte de naissance de l’île de Wight (n = 1 456) a suivi les enfants de manière prospective jusqu’à l’âge de 26 ans. Les scores prédictifs de l’asthme ont été développés sur la base de paramètres enregistrés au cours des quatre premières années, en utilisant une régression logistique ; les scores ont été testés pour la sensibilité, la spécificité et l’aire sous la courbe (ASC) pour la prédiction de l’asthme à 18 ans (i) et 26 ans (ii), ainsi que l’asthme persistant (AP) (iii) à 10 et 18 ans, et à 10, 18 et 26 ans (iv). Quatre modèles ont été générés pour prédire chaque issue de l’asthme. ASPIRE-1 (ASthma PredIctive Risk scorE), un modèle à 2 facteurs (respiration sifflante récurrente [RW] et test cutané positif [+SPT] à 4 ans), prédisait l’asthme à 18 ans (sensibilité : 0,49, spécificité : 0,80, ASC : 0,65). ASPIRE-2, un modèle à 3 facteurs (RW, +SPT et rhinite maternelle), prédisait l’asthme à 26 ans (sensibilité : 0,60, spécificité : 0,79, ASC : 0,73). ASPIRE-3, un modèle à 3 facteurs (RW, +SPT et eczéma à 4 ans), prédisait le AP-18 (sensibilité : 0,63, spécificité : 0,87, ASC : 0,77). ASPIRE-4, un modèle à 3 facteurs (RW, +SPT à 4 ans et infection pulmonaire récurrente à 2 ans), prédisait le AP-26 (sensibilité : 0,68, spécificité : 0,87, ASC : 0,80). Les scores ASPIRE-1 et ASPIRE-3 ont été répliqués en externe. Par ailleurs, d’autres évaluations ont indiqué qu’ASPIRE-1, un modèle à 2 facteurs (RW et +SPT), pouvait être appliqué pour prédire les 4 sortes d’asthme. D’après la communication « Prediction of adult asthma-risk in early childhood using novel Adult aSthma PredIctive Risk scorEs (ASPIRE) » (H. Arshad, A. Farhan, D. Kothalawala, R. Granell, A. Simpson, C. Murray, A. Custovic, G. Roberts, H. Zhang, R. Kurukulaaratchy) ERS 2023